Переносимость статинов

Самые используемые препараты группы статинов — аторвастатин, розувастатин, питавастатин, симвастатин.⁹

Основными проблемами лечения ДЛП и ССЗ в России являются низкая приверженность терапии статинами, назначение их в недостаточных дозах из-за опасения развития побочных эффектов, плохая осведомленность врачей о появлении новых, не менее эффективных и безопасных препаратов этой группы.⁹

Несмотря на то, что статины представляют собой одну из наиболее изученных групп препаратов, а ключевые исследования в области гиполипидемичекой терапии были завершены более десяти лет назад, эти препараты по-прежнему окружены множеством мифов и легенд.³⁴

Класс статинов ассоциируется с риском развития следующих нежелательных явлений: повышение печеночных ферментов, миалгия/рабдомиолиз, сахарный диабет. Следует также отметить, что к пациентам, нуждающихся в статинах, относятся прежде всего больные старших возрастных групп, имеющие сопутствующую патологию (уже перенесшие сердечно-сосудистые события, имеющие метаболический синдром, сахарный диабет или нарушение функции почек и др.).³⁴

Такие  пациенты постоянно принимают большое число лекарственных препаратов – гипотензивных, противодиабетических, антитромботических и других. Эти препараты, как и статины, как правило, имеют значимый печеночный метаболизм, что делает крайне актуальным проблему возможных лекарственных взаимодействий,  что может ограничивать врача в выборе адекватной терапевтической дозировки, заставляя жертвовать эффективностью в пользу безопасности терапии³⁴. Встает выбор: эффективность или безопасность? 

С учетом того, что статины доказано улучшают прогноз пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, в частности именно активная гиполипидемическая терапия позволила значительно снизить смертность от ИБС в развитых странах, ошибки в применении этих препаратов (неназначение, применение недостаточных доз, отмена) могут ухудшать прогноз жизни пациентов и стоить им жизни.³⁴

Выбор статина индивидуален и зависит от множества факторов, включая клинические данные, категорию сердечно-сосудистого риска, целевой уровень ХС ЛНП, сопутствующие заболевания, возможный риск лекарственных взаимодействий и другие.

Т.к. статин назначается на неопределенно долгий период, при выборе препарата должна учитываться безопасность терапии без ущерба эффективности.^9,23,32

Ливазо обеспечивает:

• Достижение целевого уровня ЛПНП^11,16
• Снижение относительного риска инфаркта миокарда на 43% и смертности от всех причин на 19%³
• Минимальный риск лекарственных взаимодействий⁴
• Низкий риск возникновения нежелательных явлений и сахарного диабета 2 типа^5-8,35