Могут ли статины вызывать сахарный диабет?
Определенные сомнения и опасения вызывает необходимость применения статинов у пациентов с нарушением толерантности к глюкозе (НТГ), т.е. с пре-диабетом.39
Риск развития СД закономерно связан с имеющимися у пациента факторами риска развития СД и в большинстве случаев заболевание развивается у лиц с НТГ. Однако польза от применения статинов в плане снижения риска сердечно-сосудистых осложнений превосходит риск развития СД на терапии статинами39.
Случаи развития СД на терапии разными статинами отличаются. При сравнении влияния различных статинов на риск возникновения новых случаев СД было показано, что на терапии препаратом Ливазо риск развития новых случаев сахарного диабета значительно ниже, чем на терапии другими препаратами этой группы, например аторва- и розувастатином, что делает лечение таких пациентов более безопасным.39
По данным 5-летнего исследования J-PREDICT Ливазо на 18% снижает риск развития СД 2 типа у пациентов с нарушенной толерантностью к глюкозе (НТГ) при длительном приеме по сравнению с отсутствием терапии, т.е. предупреждает развитие СД у пациентов с высоким риском его возникновения. Причем стоит отметить, что в группе сравнения с вмешательством были диета и изменение образа жизни. И Ливазо справился лучше.39,18
Убедительная доказательная база послужила основанием для внесения информации о нейтральном влиянии препарата Ливазо на риск развития СД в инструкцию по медицинскому применению.6
При необходимости назначения статинов у пациентов с высоким риском развития диабета или с НТГ предпочтительным является использование питавастатина с учетом его низкого диабетогенного потенциала и минимального риска лекарственных взаимодействий.39
Дополнительную информацию можно узнать здесь:
1. Уразгильдеева С.А. Статины и сахарный диабет: фокус на питавастатин. //CardioСоматика. 2020; 11 (2): DOI: 10.26442/22217185.2020.2.200226
2. Е.Е. Аверин и соавт. Оптимальный выбор статина для пациентов высокого и очень высокого сердечно-сосудистого риска и нарушениями углеводного обмена. // Медицинский алфавит № 32 / 2018, том № 3, Кардиология